Szczepionka przeciwko ospie wietrznej: kto, kiedy i dlaczego - Ciąża

Szczepionka przeciwko ospie wietrznej: kto, kiedy i dlaczego

Amerykańska Akademia Pediatrii (AAP) wydała niedawno poprawione zalecenie, że dzieci powinny otrzymać dwie dawki ospy wietrznej lub ospy wietrznej, szczepionki. Oprócz standardowego pierwszego strzału, podawanego między 12 a 15 miesiącem, AAP doradza nowy zastrzyk przypominający, między 4 a 6 rokiem życia, aby zapobiec infekcjom „przełomowym”.

Dla rodziców spowodowało to pewne zamieszanie: jeśli szczepionka jest skuteczna, dlaczego pojawiły się przypadki przełomowe? A dlaczego dzieci potrzebują zastrzyku? Jeśli o to chodzi, niektórzy pytają, dlaczego w ogóle szczepić - czy ospa wietrzna nie jest powszechną i nieszkodliwą chorobą wieku dziecięcego?

Wspólne, tak. Nieszkodliwy, nie. W rzeczywistości, twierdzą eksperci, szczepionka przeciw ospie wietrznej zrobiła dokładnie to, do czego została zaprojektowana: wyeliminować poważne zakażenia ospą wietrzną u dzieci. Przed wprowadzeniem szczepionki w 1995 r. Prawie 4 miliony przypadków rocznie w tym kraju spowodowało 11 000 hospitalizacji i około 100 zgonów.

Szczepionka przeciw ospie wietrznej jest skuteczna w około 85% do 90% przypadków, co oznacza, że ​​u około 10 naszczepionych dzieci może dojść do przełomowej infekcji po kontakcie z osobą, która ma ospę wietrzną. Te przełomowe przypadki są na ogół bardzo łagodne, zazwyczaj trwają tylko kilka dni, z niewielką lub żadną gorączką i tylko kilkoma zmianami skórnymi. Jednak w około 30 procentach przypadków dzieci rozwijają ponad 250 zmian skórnych, co oznacza, że ​​po immunizacji możliwe jest posiadanie „typowego” przypadku ospy wietrznej.

Coraz częściej przypadki przełomowe występują u dzieci w wieku od 9 do 11 lat - szczególnie niepokojące, ponieważ ospa wietrzna jest najpoważniejsza w okresie dorastania i dorosłości. (Uwaga: kobiety w ciąży nie powinny otrzymywać szczepionki przeciwko ospie wietrznej; patrz „Strzał w ramię”). Jest to jeden z powodów nowego dwupoziomowego schematu szczepień, który według AAP zwiększy skuteczność szczepionki do około 98 procent, a tym samym zmniejszy częstość potencjalnych powikłań.

Mimo to wielu zwolenników szczepionki podkreśla, że ​​dzieci mogą otrzymać wszystkie korzyści wynikające z odporności na całe życie bez zastrzyku: naturalnie zarażając ospę wietrzną. W rezultacie niektórzy rodzice rezygnują ze szczepionki na rzecz „partii ospy wietrznej”, gdzie dzieci są zapraszane do zabawy, jedzenia, zabawy - i narażone na dziecko z chorobą.

Wielu ekspertów zaprzecza, że ​​rodzice ci nie doceniają potencjalnie poważnych komplikacji związanych z takim podejściem. „Istnieje przekonanie, że ospa wietrzna jest łagodną chorobą, która powoduje jedynie swędzenie”, mówi David Kimberlin, M.D., profesor pediatrii w Oddziale Chorób Zakaźnych Dzieci na Uniwersytecie Alabama w Birmingham. Ale zauważa, że ​​potencjalne skutki uboczne obejmują bakteryjne infekcje skóry, zapalenie płuc i rzadko zapalenie mózgu, a nawet śmierć.

Nie wiadomo jeszcze, czy schemat dwustopniowy zapewni odporność na całe życie. W międzyczasie rodzice powinni omówić z pediatrą opcje, aby zdecydować, które podejście jest najlepsze dla ich dziecka.