The Secret Loss - Ciąża

The Secret Loss

Dla większości kobiet ciąża jest czasem szczęśliwego oczekiwania.Ale dla innych - być może o wiele więcej, niż zdajemy sobie sprawę - nadzieja ustępuje rozpaczy, gdy ciąża zostanie utracona.

Niestety poronienie jest dość powszechnym wydarzeniem, które może nękać kobietę i jej partnera uczuciem smutku, straty i winy. Jednak tak często, jak się zdarza, poronienie często występuje bez znanego powodu. Na szczęście jednak nauka ostatnio poczyniła nowe postępy w zwalczaniu niektórych przyczyn.

Przyczyny poronienia

Amerykańskie Kolegium Położników i Ginekologów szacuje, że od 15 do 20 procent ciąż kończy się poronieniem w pierwszym lub na początku drugiego trymestru, ale statystyki te nie obejmują poronień, które występują przed podejrzeniem ciąży. (Niektórzy eksperci uważają, że rzeczywista częstość poronień - dla wszystkich ciąż - wynosi od 50 do 75 procent). Ponad połowa poronień, które występują w pierwszych 13 tygodniach ciąży, jest wynikiem nieprawidłowości chromosomalnych - przypadkowych błędów genetycznych, które powodują nieżywotne ciążę . Tego typu poronień nie można przewidzieć, leczyć ani im zapobiegać - po prostu brakuje materiału genetycznego potrzebnego do rozwoju zdrowego płodu.

Jednak pewne wybory dotyczące stylu życia były związane z wyższymi wskaźnikami poronień. Palenie papierosów, picie zbyt dużej ilości alkoholu, spożywanie więcej niż trzech filiżanek kawy dziennie lub przyjmowanie narkotyków ulicznych może zmniejszyć szanse ciężarnej kobiety na skuteczny poród.

Ci, którzy odkładają ciążę na później, mogą również stawić czoła wyzwaniom; w miarę starzenia się kobiet ich jaja również się nie dzielą, co zwiększa prawdopodobieństwo nieprawidłowości chromosomalnych w jajach. Wskaźniki poronień i wady wrodzone są znacznie wyższe u kobiet w wieku powyżej 35 lat.

Otrzymywać pomoc

Mówi się, że kobiety, które poroniły trzy lub więcej razy z rzędu, cierpią na nawracającą utratę ciąży; po dwóch poronieniach kobieta może chcieć zwrócić się o pomoc do specjalisty.

Gdy poronienia występują wielokrotnie w drugim trymestrze ciąży (między 14 a 26 tygodniem ciąży), przyczyna może być anatomiczna - z powodu nieprawidłowo ukształtowanej macicy lub „niekompetentnej szyjki macicy” (jedna za słaba, aby utrzymać zwiększony nacisk rosnącej płód). Kobiety z takim schorzeniem mogą chcieć rozważyć operację naprawczą; większości kobiet, u których zdiagnozowano niekompetentne szyjki macicy, można pomóc za pomocą ściegu chirurgicznego, który pomaga utrzymać szyjkę macicy zamkniętą aż do porodu, a także odpoczynku w łóżku.

Znalezienie przyczyny powtarzających się poronień w pierwszym trymestrze może być trudniejsze. Chociaż w większości przypadków wczesne poronienia są powodowane przez przypadkowe nieprawidłowości chromosomalne, hormony mogą również odgrywać rolę we wczesnych stratach w ciąży. Na przykład kobiety, które cierpią na powtarzające się poronienia w pierwszym trymestrze, mogą nie wytwarzać wystarczającej ilości progesteronu, hormonu, który ma kluczowe znaczenie dla podtrzymania ciąży. Gdy kobieta w ciąży nie produkuje wystarczającej ilości progesteronu, diagnozą jest defekt fazy lutealnej lub LPD. Chociaż zdiagnozowanie może wymagać dwóch lub trzech poronień, LPD można łatwo leczyć suplementacją progesteronu.

W ciągu ostatnich dwóch dekad eksperci zaczęli wierzyć, że niektóre nawracające poronienia mogą wynikać z problemów z układem odpornościowym kobiety. Bardziej kontrowersyjny jest pogląd, że niektóre kobiety mogą nie wytwarzać ochronnych przeciwciał, które powstrzymują ich ciała przed odrzuceniem rozwijającego się płodu. Leczenie tego stanu odbywa się na etapach eksperymentalnych.

Czas się smucić

Dla zdecydowanej większości kobiet cierpiących na poronienie nastąpi ciąża. W rzeczywistości obecnie 60 procent kobiet, które przetrwały do ​​czterech poronień, ma dzieci.

Ale ta wiedza nie usuwa smutku i bólu, jakie może spowodować poronienie. Kobiety, które poronią się, odkrywają, że mogą uleczyć się nie przez odrzucenie swoich uczuć, ale raczej przez umożliwienie sobie czasu na zasmucenie i szukanie wsparcia, szczególnie od innych kobiet, które przez to przeszły (patrz „Zasoby poronień” poniżej).

„Najważniejszym narzędziem pacjenta jest edukacja”, mówi Matan Yemini, MD, współdyrektor Diamentowego Instytutu Niepłodności i Menopauzy w Millburn, NJ „Jeśli jesteś wykształcony, czujesz się pod kontrolą, a ty się nie czujesz zniechęcony. ”Ważne jest również, aby rozpoznać i zaakceptować ból, który powoduje poronienie, niezależnie od tego, na jakim etapie się on pojawia.